機能性ディスペプシア（FD）について

機能性ディスペプシア（Functional Dyspepsia：FD）は、内視鏡検査などで胃や腸に明らかな異常が見つからないにもかかわらず、「胃もたれ」「早い段階で満腹になる」「みぞおちの痛みや灼熱感」などの症状が続く状態を指します。

近年では、ストレス社会の影響もあり、働き盛りの世代を中心に増加しており、日常生活の質（QOL）に大きな影響を及ぼすこともあります。

主な原因

機能性ディスペプシアの原因はひとつではなく、複数の要因が関与していると考えられています。

• 胃の運動機能の異常

  食べ物をスムーズに胃から腸へ送る力が低下し、食後の不快感や膨満感が生じます。

• 内臓の知覚過敏

  わずかな胃の膨らみにも敏感に反応し、不快感を強く感じる状態です。

• 心理的ストレスや生活習慣

  心身のストレスや睡眠不足などが、症状のきっかけや悪化因子となることがあります。

主な症状

以下のような症状が見られます。症状は「食後愁訴症候群（PDS）」と「心窩部痛症候群（EPS）」の2つに分類されます。

• 食後の胃もたれや膨満感
• すぐにお腹いっぱいになる（早期飽満感）
• みぞおちの痛みやヒリヒリするような感覚（灼熱感）
• 胃の張り感、吐き気、げっぷ など

検査・診断について

診断には、RomeⅢ基準に基づいた評価を行います。

• 症状が6か月以上前からあり、直近3か月間持続していること
• 胃カメラ検査などで、胃潰瘍や胃がんなどの器質的疾患が否定されていること

当院では、内視鏡専門医による胃カメラ検査を行い、他の疾患を除外したうえで診断を行います。

放置することで起こりうる影響

機能性ディスペプシア自体は命に関わる病気ではありませんが、慢性的な不快症状によって以下のような影響を及ぼすことがあります。

• 食欲低下、体重減少
• 不安や気分の落ち込み
• 日常生活・仕事への支障

症状が長引く場合は、早めの受診をおすすめいたします。

治療について

症状のタイプや原因に応じて、以下のような治療を組み合わせて行います。

ピロリ菌が陽性の場合

胃内のピロリ菌が関与している可能性がある場合は、除菌治療を優先します。

食後愁訴症候群（PDS）の治療

胃の動きを整える薬（消化管運動賦活薬）を使用します。

心窩部痛症候群（EPS）の治療

胃酸の分泌を抑える薬を使用します。

難治性の場合

必要に応じて、三環系抗うつ薬などを併用し、痛みに対する感受性の改善を図ります。

当院の診療体制

よしはら内科・内視鏡クリニックでは、機能性ディスペプシアに対して以下のような診療体制を整えております。

• 内視鏡専門医による確実な診断と他疾患の除外検査

  鎮静下での苦痛の少ない胃カメラ検査にも対応しております。

• ピロリ菌検査と除菌治療

  除菌後の経過観察や再感染予防のアドバイスも行っております。

• 症状のタイプに応じた個別治療のご提案

  お薬だけでなく、食事や睡眠、ストレスケアなどの生活習慣改善もサポートいたします。

• 必要に応じてメンタル面のサポートにも配慮

  症状に不安を抱える方への丁寧な説明と対応を心がけております。