ピロリ菌とは

ピロリ菌（正式名称：ヘリコバクター・ピロリ）は、胃の粘膜に生息するらせん状の細菌です。胃には強い胃酸が存在するため、通常の細菌は生存できませんが、ピロリ菌はウレアーゼという酵素を分泌し、周囲をアルカリ性に保つことで生き延びます。
主に幼少期の経口感染によって広がるとされ、家族間の食事の共有や、上下水道の整備が不十分だった環境で感染リスクが高まります。日本では年齢が高いほど感染率が上昇し、50代では約40%、60～70代では約60%の方が感染していると報告されています。
ピロリ菌は一度感染すると除菌しない限り胃に棲み続け、慢性的な胃炎や消化性潰瘍（胃潰瘍・十二指腸潰瘍）、さらには胃がんのリスクを高めることが知られています。除菌治療を行うことで、これらの疾患の発症予防や家族内感染の予防が可能です。慢性的な胃の不調がある方や、ご家族に胃潰瘍や胃がんの既往歴がある方は、一度ピロリ菌の検査を受けることをおすすめします。

ピロリ菌が関連する疾患

ピロリ菌感染は、慢性胃炎の原因となり、長期間にわたる炎症が胃粘膜の萎縮（萎縮性胃炎）を引き起こします。これにより、胃の消化機能が低下し、胃もたれ、吐き気、食欲不振などの症状が現れることがあります。
さらに、粘膜がもろくなることで胃潰瘍・十二指腸潰瘍の発症リスクが高まり、最終的には胃がんの発症リスクを増加させます。研究によると、慢性萎縮性胃炎の患者さんのほぼ100%がピロリ菌に感染しており、胃潰瘍患者の70～90%、十二指腸潰瘍患者の90～95%がピロリ菌感染を伴っているとされています。
ピロリ菌に感染している方は、未感染の方に比べて胃がんの発症リスクが約5倍高くなるとも報告されています。そのため、感染が確認された場合は、早めの除菌治療が推奨されます。
ピロリ菌が関与する可能性のあるその他の疾患として、以下のものがあります。

• 胃ポリープ
• 胃MALTリンパ腫
• 機能性ディスペプシア
• 血小板減少性紫斑病
• 鉄欠乏性貧血（特に小児）
• 慢性蕁麻疹

ピロリ菌の検査方法

ピロリ菌の有無を調べる方法は、胃内視鏡を用いる方法と非侵襲的な方法に大きく分けられます。複数の検査を組み合わせることで、より正確な診断が可能です。

ピロリ菌の除菌治療の流れ

除菌治療の費用

保険診療

ピロリ菌検査（胃内視鏡時）

検査方法	料金
迅速ウレアーゼ試験	準備中
鏡検法	準備中
培養法	準備中

ピロリ菌検査（非内視鏡）

検査方法	料金
尿素呼気試験	準備中
抗体検査（血液・尿）	準備中
便中抗原検査	準備中

除菌治療（1次・2次）

治療内容	料金
7日間の服薬	準備中

自費診療（3次除菌以降）

治療内容	料金
3次除菌	準備中
4次除菌	準備中

※ピロリ菌のみの検査は保険適用外となるためご注意ください。

除菌後の定期検査が重要

ピロリ菌の除菌に成功しても、胃がんのリスクがゼロになるわけではありません。萎縮性胃炎の進行度合いや食生活の影響で胃がんが発生する可能性があるため、1年に1回の胃内視鏡検査が推奨されます。
当クリニックでは、最新の内視鏡設備と専門的な診療により、ピロリ菌の検査から除菌治療、その後のフォローアップまでしっかりと対応いたします。お気軽にご相談ください。